Nâng cao nhận thức dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cho thầy thuốc

Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là một trong những bệnh lý thường gặp trên bệnh nhân nằm viện với tỷ lệ tử vong cao và uổng y tế lớn. Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch được xem như “kẻ sát nhân thầm lặng” bởi 80% trường hợp bệnh nhân không có triệu chứng rõ rệt. Mỗi năm ở Mỹ có khoảng 60.000 - 300.000 ca tử vong trên 900.000 ca bệnh thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.

Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch có thể xảy ra với bất kì ai hay bất cứ độ tuổi nào, nhưng thường xuất hiện nhiều nhất ở các bệnh nhân nằm viện, phẫu thuật, đa chấn thương, ung thư,…có tình trạng hạn chế vận động (liệt, ngồi, nằm nhiều…). ước lượng, có tới 60% trường hợp thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch xảy ra ở bệnh nhân nội viện và hậu phẫu.

ngoại giả, một số đối tượng có thường dùng thuốc chứa estrogen (thuốc tránh thai,..), ít chuyển di trong thời kì dài, thừa cân, béo phì, hút thuốc nhiều, cũng là những đối tượng có nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cao hơn người thông thường.

Hậu quả thường thấy của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là gây đau chân, phù nề và loét da vùng dưới vị trí tĩnh mạch bị huyết khối. Tuy nhiên, biến chứng hiểm nhất của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là thuyên tắc phổi với nguy cơ tử vong cao nếu không được phát hiện kịp thời. Gần một phần ba số người bị huyết khối tĩnh mạch sâu có tiến triển thành thuyên tắc phổi

Các thầy thuốc của Việt Nam luận bàn, chia sẻ kinh nghiệm với các đồng nghiệp quốc tế hội nghị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tổ chức tại Dubai.

Vì lẽ đó, phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch giúp bệnh nhân được bảo vệ khỏi các nguy cơ và biến chứng hiểm của bệnh là một trong những nhiệm vụ quan trọng giúp giảm gánh nặng của ngành y tế trên toàn cầu, trong đó có Việt Nam.

Năm 2019 đánh dấu nhiều bước đột phá của ngành y tế Việt Nam trong việc nâng cao nhận thức, tăng tỉ lệ đánh giá nguy cơ và chủ động dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch. Trong đó, tiêu biểu là chuỗi hội thảo khoa học và đào tạo kinh nghiệm đề phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch đã được Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam phối hợp với tổ chức tại Hà Nội, Đà Nẵng và TP Hồ Chí Minh, cuộn hơn 500 bác sĩ, chuyên gia y tế khắp cả nước cùng dự, đàm đạo về những kinh nghiệm và vấn đề thực tiễn trong lâm sàng.

ngoại giả, mới đây một số chuyên gia y tế hàng đầu trong các lĩnh vực nội và ngoại khoa tại Việt Nam tham dự hội nghị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch quy mô quốc tế với chủ đề: “Vùng an toàn trong Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch – VTE SAFETY ZONE: Cải thiện quản lý huyết khối: Kinh nghiệm từ thế giới thực” được tổ chức tại Dubai.

Đây là cơ hội để các chuyên gia y tế hàng đầu Việt Nam đàm luận, chia sẻ kinh nghiệm với các đồng nghiệp quốc tế nhằm nâng cao tri thức chuyên môn cũng như nhận thức về thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch và từ đó, chủ động đánh giá, dự phòng huyết khối tĩnh mạch trên thực tiễn lâm sàng tại bệnh viện.

Bên cạnh đó, áp dụng KNOW VTE - ứng dụng trước nhất trên điện thoại di động giúp đơn giản hóa và tạo sự tiện lợi cho cán bộ y tế trong việc đánh giá & phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch do Hội Tim mạch học Việt Nam cũng đã vừa được ra mắt. Việc vận dụng vận dụng KNOW VTE trên nền tảng điện thoại đã thực sự giúp các cán bộ y tế có thể chủ động đánh giá các nguyên tố nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cho bệnh nhân sau đó có những biện pháp xử trí phù hợp sau đó.

Nguyễn Hoàng

Thực phẩm giúp tăng estrogen

Thay vì uống những loại thuốc làm tăng estrogen, một loại hormon sinh dục nữ trong thân thể, với nhiều nguy cơ gặp các phản ứng phụ không mong muốn, có một cách để hồi sinh lượng estrogen của bạn bằng cách ăn các loại thực phẩm có chứa các chất tái tạo estrogen. Điều này sẽ giúp bạn cân bằng lại kích thích tố, đồng thời mang lại cảm giác hạnh phúc và khỏe mạnh. Các bạn nên bổ sung 10 loại thực phẩm dưới đây để tăng cường sức khỏe và tăng hàm lượng estrogen.

Hạt vừng

Hạt và dầu vừng có chứa lignan, là chất dinh dưỡng cốt tử sản sinh estrogen. Tuy nhiên, nếu bạn đích thực muốn gặt hái được ích lợi tối đa thì nên ăn vừng ở dạng hạt nguyên chất hơn là dùng dầu vừng.

Hạt và dầu vừng.

Loại thực phẩm này giàu chất xơ và các khoáng vật khác giúp bổ sung cho cơ thể những vi chất hiệp. Một thìa canh vừng sẽ cung cấp cho bạn 1/10 khẩu phần cần thiết của sắt, magiê, canxi và 4% chất xơ mỗi ngày.

Đậu xanh

Còn được gọi là đậu garbanzo, món ăn ngon này là một nguồn thiên nhiên cung cấp phytoestrogen - một hợp chất tự nhiên có cấu trúc hóa học và tác dụng na ná estrogen. Phytoestrogen là một bổ sung hoàn chỉnh cho kích thích tố nga và được coi là một estrogen thực vật. Chế phẩm từ đậu xanh thường dùng và giữ được nhiều vi chất có lợi nhất đó là giá đỗ.

Củ cải đỏ

Một đối thủ nặng kí cung cấp các vi chất làm tăng lượng estrogen bị bỏ sót nếu bạn không nhắc đến củ cải đỏ. Giống như đậu xanh, chúng giàu chất béo, ít calo, carbohydrate và có sẵn quanh năm. Củ cải đỏ tăng thêm hương vị thơm ngon cho mì sợi xào, bánh sandwiches và thậm chí cả salad.

Ngũ cốc

Cám ngũ cốc là một nguồn phytoestrogen dồi dào. Bằng cách bổ sung cám vào chế độ ăn uống, bạn có thể dễ dàng cân bằng lượng hormon của mình. Ăn ngũ cốc còn nguyên vỏ lụa là một gợi ý hữu hiệu và chế biến đơn giản nhất.

Các sản phẩm đậu nành

tào phở, sữa đậu nành và các chế phẩm khác từ đậu nành đều có điểm chung đó là: Cung cấp một lượng phytoestrogen tót vời. Bất kỳ sản phẩm đậu nành nào cũng là nguồn cung cấp phytoestrogen chủ yếu trong chế độ ăn uống của bạn, trừ khi bạn bị dị ứng với đậu nành.

Thay sữa bò bằng cách dùng sữa đậu nành, ăn thịt nạc và Đậu hũ trong chế độ ăn uống là cách bổ sung và tăng hàm lượng estrogen. Đậu nành cũng có nhiều vitamin và khoáng vật, do vậy, nếu bạn cảm thấy thiếu máu hoặc bị thiếu magiê, các hạt đậu nhỏ này là sự bổ sung hoàn hảo.

Tỏi

Loại gia vị ngon lành này là một phần không thể thiếu trong các món ăn nhận được giải thưởng trên khắp thế giới. Thêm vào đó, nó ngăn chặn sự thiếu hụt và mức estrogen thấp. Rắc một ít bột tỏi vào món khoai tây nghiền, dùng tỏi băm vào nước sốt mì, vào bánh mì nướng, bánh sandwiches hoặc món rau xào, thậm chí ngay cả trong kem dưỡng ẩm của bạn.

Quả khô, mơ và mận khô

Những loại trái cây khô này sẽ giúp cho hàm lượng estrogen của bạn vượt trội hơn. Chúng chứa hàm lượng các chất tạo estrogen dày đặc. Hãy coi đây là những món ăn nhẹ ngon miệng có thể thay thế các món ăn vặt thiếu tẩm bổ như snack...

Mơ khô.

Đậu Hà Lan

Đậu Hà Lan có chứa hàm lượng chất dinh dưỡng phytonutrients, chất xơ, vitamin C, magiê, sắt và thậm chí cả kali. Thêm vào đó, protein trong loại đậu này có khả năng tiêu hóa cao, rất tốt cho bao tử mẫn cảm.

Hãy để đậu Hà Lan đóng vai trò dẫn đầu trên mâm cơm nhà bạn bằng cách thêm chúng vào món hầm, xào cùng súp lơ trắng hoặc thậm chí thêm chúng vào bát canh để thân thể bạn tươi trẻ và sung mãn hơn.

Đậu đen

Thường được dùng như một thực phẩm thay thế thịt, đậu đen cũng được coi là thực phẩm thay thế mang đầy đủ nhu cầu estrogen cấp thiết. Đậu đen có chất xơ cao và giúp giảm cholesterol. Vì đậu đen là thực phẩm chủ yếu trong nhiều món ăn dân tộc, bạn sẽ không gặp khó khăn khi thêm chúng vào chế độ ăn kiêng của bạn.

Hạt lanh

Trong quờ quạng các thực phẩm được liệt kê trong danh sách này, hạt lanh được cho là ngôi sao sáng nhất. Nó có lượng estrogen cao nhất cũng như chất xơ và các axit béo omega-3 ALA. Hạt lanh có thể được dùng hầu như ở bất cứ đâu, chả hạn như trong bánh mì, nước xốt, súp, mì ống, ngũ cốc, sữa chua…

Dễ chế biến lại ngon miệng, với 10 loại thực phẩm giàu estrogen này, bạn không phải lo lắng thiếu hụt estrogen thiên nhiên. Cuối cùng, bạn có thể tìm thấy sự cân bằng lượng kích thích tố nga mà không cần dùng dược phẩm hay lo gặp các phản ứng phụ khó chịu.

Mai Hương

( (Theo Valerie Taylor, 5/2017) )

Món ngon từ thịt bò chữa liệt dương, di tinh

Thịt bò tính ôn, vị ngọt, làm khỏe tỳ vị, chữa hư nhược, lợi khí huyết, chữa liệt dương , di tinh.

Trị liệt dương , di tinh: thịt bò 500g, bơ 50g, khởi tử 30g, hành tây 2 củ, cà rốt 3 củ, khoai tây 2 củ. Thịt bò thái miếng vuông khoảng 3 - 4cm, ướp gia vị rồi đảo lên cho đều. Cho bơ vào chảo đun nóng, cho hành vào xào tiếp, cho khởi tử với 800ml đun sôi, chung cuộc cho khoai và cà rốt đun khoảng 2 mang tiếng được.

Trị thận, khí huyết hư, công năng giới tính giảm, liệt dương di tinh, toàn thân mỏi mệt, tuỳ thuộc lạnh buốt: pín bò 1 bộ, đẳng sâm, đương quy, đỗ trọng mỗi thứ 15g. Dầu lạc, hành gừng, tỏi, rượu, gia vị mỗi thứ một ít. Pín bò rửa sạch cắt thành đoạn ngắn. Cho vào xoong đã có dầu đun nóng, cho tất cả các gia vị vào đảo qua rồi cho 3 vị thuốc trên vào nấu cùng cho tới khi chín. Khi ăn mới cho bột ngọt, mỗi tuần ăn 1 bộ.

Canh tráng dương: pín bò 100g, câu kỷ tử 15g, nhục ung dung 50g, gà mái béo 500g, mỡ lợn, ớt, rượu đủ dùng. Dương vật bò rửa nước nóng, nhục thong thả rửa sạch, lấy rượu vừa đủ ngâm nước cho mềm, đem hấp 2 giờ rồi rửa sạch, thái nhỏ cho cả 2 thứ vào túi vải. Bắc nồi lên bếp, cho ngẩu pín, nước vừa đủ đun sôi rồi vặn nhỏ lửa, cho gừng, rượu, thịt gà, túi thuốc vào nấu chín nhừ là dùng được.

Trị thận hư, di tinh: sữa bò 100ml, hạt điều sống 20g, hạt điều chao dầu 40g, gạo tẻ 30g, đường trắng 6g. Vo gạo rồi ngâm nước 60 phút, vớt ra để ráo nước, sau đó đổ nước sôi để nguội vào 2 loại hạt điều, sữa bò đảo đều, nghiền nhỏ. Cho vào xoong đun sôi, bỏ đường trắng vào khuấy đều cho tới khi chín.

danh y Minh Chánh

Lương y Minh Chánh

Báo động: 15 triệu nam giới trưởng thành Việt Nam mang bệnh cho mình và cộng đồng vì hút thuốc lá

Tại hội thảo “Tăng cường hoạt động tham mưu và điều trị cai nghiện thuốc lá tại Việt Nam” Quỹ buồng tác hại của thuốc lá kết hợp cùng Viện Nghiên cứu Y-Xã hội học (ISMS) và Trường Đại học New York tổ chức, PGS.TS Lương Ngọc Khuê- Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Giám đốc Quỹ phòng tác hại thuốc lá cho rằng với khoảng 15 triệu nam giới trưởng thành hút thuốc lá, Việt Nam là nước có số hút thuốc cao thứ hai tại khu vực Đông Nam Á.

Hút thuốc lá là duyên cớ của nhiều bệnh. Đáng nói, thuốc lá không chỉ gây hại trực tiếp cho người hút, mà những người không hút thuốc tiếp xúc với khói thuốc tại nhà hoặc tại nơi làm việc có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn 30%. trẻ nít trong độ tuổi đi học là con của những người hút thuốc có nguy cơ cao mắc bệnh suyễn hoặc bệnh hen suyễn của họ trở thành trầm trọng hơn.

“Tại Việt Nam, tỷ lệ bệnh nhân ung thư phổi có hút thuốc lá là 96,8%. Số trường hợp tử vong do các bệnh không lây chiếm 73% tổng số ca tử vong do bệnh tật và thương tích ở Việt Nam, mà một trong những căn do là do tỷ lệ sử dụng thuốc lá cao.

Theo Tổ chức Y tế thế giới, những người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư phổi cao gấp 22 lần trong đời, so với những người không hút thuốc”- PGS.TS Lương Ngọc Khuê thông báo.

Theo phân tích của PGS.TS Lương Ngọc Khuê, trong gia đình có người mắc ung thư, có người bị tim mạch, xơ vữa động mạch mới thấy vất vả như thế nào. Bệnh viện quá tải bệnh nhân tim mạch, ung thư một phần căn nguyên cũng vì thuốc lá. Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá (Quỹ) đã chú trọng công tác tham vấn cai nghiện thuốc lá, xây dựng và khai triển các mô hình điểm về cai nghiện thuốc lá dựa vào cộng đồng

"Tôi cho rằng việc tuyên truyền, cai nghiện thuốc cần nhắm đến đối tượng trẻ, học sinh sinh viên, phụ nữ để họ còn khuyên người thân bỏ thuốc, với những người lớn tuổi 60 - 70 tuổi không dễ gì can thiệp từ bỏ thói quen"- PGS.TS Khuê nói.

Cũng tại hội thảo, BS Phạm Thị Lệ Quyên, trọng tâm tâm hấp, Bệnh viện Bạch Mai cho biết từ đầu năm đến nay Tổng đài tham vấn tương trợ cai nghiện thuốc lá miễn phí (18006606), của Bộ Y tế, đã thực hiện tham vấn cai nghiện thuốc lá cho gần 8.000 cuộc gọi đến tổng đài.

Trong số này có nhiều trường hợp là thanh thiếu niên ở độ tuổi 14-17 tuổi. Ngoài mong muốn cai nghiện thuốc lá truyền thống, nhiều trường hợp muốn được tham mưu đế cai nghiện thuốc lá điện tử, shisha…

Gần đây nhất là trường hợp một nam sinh 17 tuổi ở Hưng Yên mong muốn được cai nghiện thuốc lá. Theo nam sinh này, từ khi lên 6 tuổi anh đã được ông nội và bố cho hít thử thuốc lào và nghiện thuốc lúc nào không hay. Khi lớn hơn thanh niên này còn hút thêm cả thuốc lá.

“Hiện mỗi ngày nam sinh hút 3 lần thuốc lào (điếu cày) và hút hết một bao thuốc. Tình trạng nghiện thuốc lá, thuốc lào khiến nam sinh gầy tong teo, chỉ nặng hơn 40 kg, nước da xanh xao, thân thể yếu ớt, bộc trực mệt mỏi… Nam sinh này đã được các bác sĩ lập hồ sơ theo dõi tham mưu điều trị cai nghiện thuốc lá”- BS Quyên cho biết.

BS Lệ Quyên, trong số hơn hơn 3.600 bệnh nhân tham gia chương trình tham vấn cai thuốc lá chủ động từ tháng 4/- 9/2019 có 750 trường hợp đã cai nghiện thành công. Tỉ lệ cai thuốc lá thành công ở Việt Nam cũng tương đương so với thế giới.

Các chuyên gia cho hay, thuốc lá được xếp vào nhóm bệnh nghiện nicotin và trên thế giới coi nghiện thuốc lá là bệnh mạn tính. Khi nghiện thuốc lá việc điều trị sẽ rất dằng dai giống như bệnh tiểu đường, tăng huyết áp… Thuốc lá gây nghiện là do nicotin. Trung bình một điều thuốc chứa 1-3 mg nicotin, khi hút thuốc chất này sẽ tác động đến não bộ. Nicotin được xếp vào nhóm có tính chất gây nghiện tương tự như ma tuý, heroin và cocain nên việc cai nghiện cũng rất gian nan và đòi hỏi người nghiện phải có quyết tâm rất cao.

Thống kê tại trọng điểm hô hấp cho thấy Trung bình mỗi ngày tại đây hấp thụ từ 15-30 bệnh nhân bị các bệnh lý về phổi và đường hô hấp, khoảng 2/3 bệnh nhân có tiền sử hút và nghiện thuốc lá, thuốc lào.

Tại hội thảo, các chuyên gia cũng san sớt kết quả của dự án “triển khai mô hình hỗ trợ và điều trị cai nghiện thuốc lá tại trạm y tế xã” do Viện nghiên cứu Y- Xã hội học (ISMS), Quỹ buồng tác hại của thuốc lá, Đại học New York và trọng điểm y tế thị xã Phổ Yên, trọng tâm Y tế huyện Đại Từ khai triển từ năm 2014 đến năm 2019 trên 26 xã/phường – với mục đích thí điểm mô hình tương trợ điều trị cai nghiện thuốc lá tại tuyến y tế cơ sở cho thấy tỷ lệ cán bộ y tế tham vấn ngắn tương trợ bệnh nhân cai thuốc tại trạm y tế tăng từ 1,2% lên 51,6%.

Với khoảng 15 triệu nam giới trưởng thành hút thuốc lá, Việt Nam là nước có số hút thuốc cao thứ hai tại khu vực Đông Nam Á.

Kết quả đánh giá tính vững bền của dự án cho thấy hơn 37% cán bộ y tế duy trì việc tham mưu tương trợ bệnh nhân cai thuốc tại trạm y tế xã tại thời khắc 24 tháng sau can thiệp. Tỉ lệ cai thuốc thành công trong số những bệnh nhân đã cai thuốc là 74,1% ở nhóm nhận tham vấn từ cán bộ y tế và 88,9% ở nhóm nhận tư vấn từ y tế thôn bản.

Dự án “Xây dựng và thí điểm tính hợp và khả thi của hệ thống tin nhắn hỗ trợ cai thuốc lá tại Việt Nam” do Viện nghiên cứu Y - tầng lớp học, Trường đại học New York – Mỹ, Đại học Y Hà Nội, trọng tâm y tế quận Nam Từ Liêm kết hợp triển khai tại phường Mễ Trì và phường Tây Mỗ, Quận Nam Từ Liêm, TP Hà Nội từ 08/2017 - 06/2019 cũng mang lại những kết quả bước đầu với 98% người tham dự thấy ưng/rất chấp nhận; 96% thấy chương trình dễ sử dụng; 94% giải đáp rằng tin nhắn giúp họ cai thuốc; 96% mong muốn dùng chương trình tin nhắn.

Cũng tại hội thảo, ThS. BS Phan Thị Hải, Phó Giám đốc Quỹ gian tác hại của thuốc lá, Bộ Y tế cho biết thời gian gần đây có nhiều thông báo về việc hút thuốc lá điện tử sẽ giúp cai nghiện thuốc lá nhưng thực tiễn đây chỉ là cách hiểu sai làm. Do trong thuốc lá điện tử vẫn có thành phần nicotin nên không thể giúp người bệnh cai thuốc mà chỉ chuyển từ nghiện thuốc lá truyền thống sang thuốc lá điện tử.



Ngoài nicotin trong thuốc lá điện tử còn có các hương liệu, phụ gia, nếu không được quản lý chặt loại thuốc lá này có thể bị trộn cả ma tuý. Một số nghiên cứu ở Mỹ được ban bố mới đây đã ghi nhận hàng nghìn trường hợp bị suy hô hấp tổn thương phổi nặng có dùng thuốc lá điện tử, trong đó có 39 người tử vong.



Hiện Bộ Y tế đang đề xuất quản lý chặt đẹp việc lăng xê và dùng thuốc lá điện tử giống như thuốc lá truyền thống.

thái hoà